研究注册云南快乐十分表明,血压的“最高”和

2019-07-19 12:26:48 阅读 129 views 次

    

     (美国有线电视新闻网)-忘记看血压读数底部数字的人可能想再检查一次。周三发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,如果不加以控制,两种血压测量方法都会增加心脏病发作和中风的风险。

  血压是动脉、静脉和毛细血管中血液流动的力量。当压力过高时,就被认为是高血压,其定义是血压读数持续高于130/80。最上面的数字称为收缩压,是心脏跳动和泵出血液时的血管压力,而最下面的数字称为舒张压,是心脏静止和充满血液时的血管压力。这项研究的研究人员发现,高收缩压压力使患者有更大的心脏病发作和中风风险,但不受控制的舒张压也可能对心血管健康产生不利影响。平均而言,收缩压为160的患者心脏病发作或中风的风险为4.8%,而舒张压为96的患者心脏病发作或中风的风险为3.6%。“多年来,人们一直在摇摆不定,认为收缩压是唯一重要的因素。“亚历山大·弗林特博士,这项研究的主要作者,也是凯撒永久医疗中心的中风专家,在一封电子邮件中说。”在诊断和治疗高血压时,医生和患者应确保收缩压和舒张压都得到重视云南快乐十分在线计划精准版。”

  加州大学洛杉矶分校预防性心脏病学项目的联合主任卡罗尔·沃森博士等高血压专家并不感到惊讶。

  “50年前,大多数人认为舒张压比收缩压更重要,”没有参与这项研究的华生在一封电子邮件中说。但是舒张压一直是很重要的,不断增加的血压确实会增加风险。这项研究证实了这一点。”这项研究分析了电子病历中列出的130万成人3600万门诊血压读数的现有数据。从2009年到2016年,在八年的时间里,研究人员根据患者在这段时间内是否第一次发生心脏病发作或中风来确定风险。研究人员还使用两个阈值(大于140/90或大于130/80)对高血压患者进行分类,以查看心血管事件的风险是否根据所使用的阈值发生变化。

  2017年,美国的高血压指南发生了变化,从140/90降到130/80,这一举措在医学界被认为是有争议的。

  几乎19%的血压测量值达到140/90阈值,44%的测量值达到130/80阈值。研究人员发现,心脏病发作或中风的风险在这两个阈值上是相似的。

  沃森说:“人们花了很多时间讨论这个下限是否合理。”这项研究验证了低阈值。”但是过低的血压也同样危险。在这项研究中,舒张压最高和最低的人群是心脏病发作和中风风险最高的人群。收缩压低于90也是有害的,可以使人休克,这是一种低血流量和氧气输送到包括大脑在内的重要器官的状态。国家心脏、肺和血液研究所心血管科学主任大卫·戈夫在一封电子邮件中说:“血压越高越好,血压越低越好,直到血压过低。”戈夫没有参与这项研究。”这些结果证实了过去几十年的发现,血压与心脏病风险的关系是分级的。”

  底线是:收缩压和舒张压应“严格控制”,并遵循2017年的指导方针,弗林特说云南快乐十分在线计划黑马人工版

  这项研究是观察性的,只能评估血压和心血管事件之间的关系,而不是原因。

  戈夫说,它也不能直接说明治疗高血压的好处。有药物可以治疗这两种类型的高血压,但生活方式因素在保持血压在健康范围内也很重要。这包括避免吸烟、健康饮食、限制饮酒和锻炼。

  根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国,大约三分之一的成年人患有高血压。热病是全世界死亡的主要原因。

  戈夫说:“目前,美国只有一半左右的高血压患者得到控制。”我们的一个主要重点应该是改善血压控制,以降低患心脏病和中风的风险。”

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